Kada jo kiekis pradeda mažėti? Kokie simptomai gali rodyti testosterono trūkumą? Ar įmanoma šio hormono kiekį padidinti natūraliai ir kada verta svarstyti testosterono terapiją? Apie tai su „Žinių radijo“ žurnaliste diskutavo „Andromeda Clinic“ gydytojas urologas, psichoterapeutas, Privačių urologų draugijos prezidentas Ramūnas Kerpauskas.
– Kuo šis hormonas svarbus vyrų sveikatai?
– Jis svarbus ne tik sveikatai. Vyras atrodo, mąsto ir elgiasi kaip vyras dėl to, kad turi testosterono. Mes įsivaizduojame, kad testosteronas yra susijęs tik su lytine sveikata. Tačiau iš tiesų testosteronas atsakingas už labai daug funkcijų vyro gyvenime, tokių kaip raumenų masės palaikymą, kognityvines funkcijas, erdvinį mąstymą, kaulų tankį, miegą ir net už pilvą. Kai vyras turi mažiau testosterono, tuomet jis turi daugiau estrogeno – moteriško hormono. Tuomet vyras nesportuoja, tunka ir tampa šiek tiek moteriškas.
– Tai pilvą augina ne alus?
– Alus gali užauginti pilvą, bet dažniausiai jį augina angliavandeniai ir mažas judėjimas.
– Kaip testosterono kiekis kinta su amžiumi?
– Testosterono normos yra labai plačios ir tai šiek tiek sutrikdo pacientus bei gydytojus. Testosteronas pradeda mažėti nuo 30-ies metų. Tai skiriasi nuo moterų menopauzės, kuomet metus nebūna menstruacijų. Vyrai turi andropauzę, bet ji vyksta pamažu, simptomai nėra juntami aiškiai ir pamažu blogėja. Tuomet tai priskiriama nuovargiui ar senatvei.
– Tyrimai turi tam tikrų niuansų. Rytais būna didesnis testosterono kiekis. Be to, amplitudės yra gana plačios. Ar padarius tyrimą vienąkart, reikėtų jį pakartoti?
– Yra tam tikros taisyklės. Kadangi testosteronas gaminamas naktį, norėdami sužinoti, kiek jo buvo prigaminta, tyrimą reikėtų daryti ryte, tarp septintos ir vienuoliktos valandos. Tyrimą reikėtų daryti bent du kartus, kad nedarytume išankstinių išvadų, nes testosteroną veikia stresas ir daugelis kitų aspektų. Tuomet, žinodami tyrimo rezultatus galime suskaičiuoti, kiek yra laisvo, veiklaus testosterono. Įsivaizduokime karietą, kurioje važiuoja testosteronai. Laisvas yra tas, kuris išlipo ir eina į reikiamą vietą atlikti savo funkcijos. Taip pat yra uždarytas, neveiklus testosteronas, kuris neatsirakina. Dar yra keleiviai, kurie, esant reikalui, gali išlikti ir atlikti savo funkciją – tai bioprieinamas testosteronas.
– Kas nutinka, kai žmogui trūksta testosterono? Kaip suprasti tai be tyrimų?
– Kai tai yra liga, trūkumas skirstomas į pirminį ir antrinį. Pirminis trūkumas yra tada, kai sėklidėse negaminamas testosteronas. Tai gali lemti įgimtos ligos, traumos ar vaistų poreikis. Antrinis trūkumas yra tada, kai viskas vyksta galvoje, o tai sukelia uždegimai, traumos bei įgimtos ligos. Galima atpažinti, kai vyrui trūksta testosterono dėl įgimtų ligų. Jo balsas nevyriškas, atsiranda didelis antsvoris, lytinės problemos, žemas libido ir nevaisingumas. Sunkiau atpažinti, kai testosterono trūksta vyrui virš 50-ies metų. Jam mažėja kognityvinės funkcijos, atsiranda smegenų rūkas, darosi sunku priimti sprendimus, taip pat mažėja raumenų masė, auga svoris ir sutrinka seksualinė funkcija.
– Kaip galima natūraliai padidinti testosterono kiekį?
– Nėra daug priemonių padidinti normalų testosteroną. Papildai taip pat nėra veiksmingi. Nereikia vartoti testosterono, jei jo netrūksta. Testosteroną taip pat gali padidinti sportas, jėgos pratimai, kai dirba didieji raumenys. Vyrui sportuojant, raumenys išskiria irisiną, specialų hormoną. Kitas hormonas yra kispeptinas, atsakingas už visų hormonų reguliaciją. Jo taip pat padidėja. Kai vyras sportuoja, tai duoda signalą organizmui, kad jis turi jėgų, galbūt nori vaikų ir moters. Tuomet kyla testosteronas. Tačiau yra viena sąlyga – kai raumuo prašo testosterono, sėklidės turi jo turėti. Taip pat bus žymiai geriau, jei vyras numes pilvą. Labai svarbus ir pilnavertis, septynių ar aštuonių valandų trukmės miegas.
– Kaip bėgimas yra susijęs su šio hormono gamyba?
– Kai vyras perdaug nusisportuoja ir netenka riebalinio sluoksnio, testosteronas gali net sumažėti. Tad svarbus yra balansas. Jei norime turėti daugiau testosterono, turime daryti jėgos pratimus.
– Kokią įtaką daro maisto produktai?
– Tokių klinikinių tyrimų nėra, tačiau reikia turėti cholesterolio, nes iš jo gaminasi testosteronas. Jei trūks baltymų, tuomet trūks ir cholesterolio. Jis yra visų hormonų tėvas.
Svarbu sportuoti, gerai miegoti, sveikai maitintis, saikingai vartoti alkoholį ir būti pozityviems.
– Kaip vyrams padeda testosterono terapija ir kada ji rekomenduojama?
– Testosterono terapija populiarėja pasaulyje ir Lietuvoje. Paradoksalu, bet pasiteirauti apie ją ateina tie vyrai, kuriems jos neveikia. Jauni vyrai skundžiasi, kad jiems trūksta jėgų, neauga svoris, sutriko seksualinė funkcija, tačiau tyrimai rodo, kad testosterono netrūksta. Noriu pasakyti, kad tai yra tyrimas, skiriamas tada, kai yra reikalingas. Yra trenerių, kurie ne visai legaliai duoda jauniems vyrams testosterono be jokių tyrimų. Kai gaunamas papildomas testosteronas, savas nebegaminamas. Tai gali sutrikdyti spermatozoidų veiklą ir vaisingumą.
– Ką rekomenduotumėte vyrams?
– Jei jaučiate kokius nors simtomus, rekomenduoju atlikti testosterono tyrimą. Tuomet bus daug aiškiau, eiti pas endokrinologą, urologą, seksologą, ar ne. Tyrimas yra mokamas, bet nėra labai brangus. Jį verta pasidaryti visuose gyvenimo etapuose, ypač po 50-ies. Svarbu sportuoti, gerai miegoti, sveikai maitintis, saikingai vartoti alkoholį ir būti pozityviems.
Visas „Žinių radijo“ reportažas – vaizdo įraše:
(be temos)